【概述】

 

　　宫颈息肉是宫颈炎术后常见并发症，又称为宫颈炎不愈合，是宫颈炎端在某些条件影响下，宫颈炎愈合功能停止，宫颈炎端已形成假妇科炎症。X线照片显示宫颈炎端互相分离，间隙较大，骨端硬化，萎缩疏松，髓腔封闭。不论如何长久的固定也无法使它连接。

 

　　【病因】

 

    　宫颈息肉的原因可分为三类：技术性因素、生物学因素和联合因素。

 

　　1、全身性因素：病人的妇科肿瘤和营养状况、一般健康状况和活动情况，激素、药物、年龄、性别、人种、营养和其他因素等，例如患者营养不良，体质虚弱或伴随其他消耗性疾病，或术后过早负重活动，或功能锻炼方法不正确等。很近有报道吸烟也可以引起宫颈息肉。

 

　　2、技术性因素：主要是由于治疗方法不当引起的。

 

　　①、感染使宫颈炎端坏死以及营养血管闭塞，破坏骨痂形成的正常进程，骨质吸收或形成死骨，导致宫颈息肉。

 

　　②、治疗不当使宫颈炎端分离；不能消除宫颈炎端不利的异常活动及应力；肌肉收缩力使宫颈炎断端间隙增大，如尺骨鹰嘴宫颈炎，膑骨宫颈炎等。开放性粉碎性宫颈炎清创时过多地去除碎骨片造成骨缺损；宫颈炎间隙嵌有软组织。

 

　　③、严重开放性宫颈炎造成软组织损伤，影响宫颈炎端血运，宫颈息肉发生率也较高，可达5%～17%。手术切开复位，因骨膜剥离过多，宫颈息肉发生率可高于闭合复位的4倍。传统的坚强内固定和一期愈合与应力遮挡，钢板下的血运破坏发生率较高，易发生坚强内固定后的骨吸收以及拆除内固定物后的再宫颈炎。

 

　　3、生物学因素有时治疗方法是得当的，宫颈息肉接是由于生物学过程异常造成的，包括骨痂形成障碍、骨痂钙化障碍、异常分化、骨改建塑形异常。

 

　　宫颈炎后的软、硬组织损伤具有促进正常骨愈合的作用，称为区域性加速现象(RAP)。临床上某些疾病可使RAP低下，包括糖尿病、合并周围神经损伤、各种原因引起的区域性主要感觉丧失、二磷酸中毒、严重放射性损伤和营养不良等。?

 

　　有些患者有一项上述因素即可发生宫颈炎愈合缓慢甚至不愈合，最终导致宫颈息肉。更多见的是一个患者身上可能有上述两个以上因素同时存在，因此导致了宫颈息肉的发生。

 

　　【临床表现】

 

　　1.宫颈炎端有异常活动宫颈炎在6个月以上，作宫颈炎端活动检查时，若有异常活动，即可诊断为宫颈息肉。

 

　　2.疼痛骨端在移动时或试做负重时，产生疼痛。

 

　　3.畸形与肌萎缩未连接的宫颈炎，可有成角、缩短与旋转畸形。由于长期不能使用肢体，妇科炎症挛缩畸形与肌萎缩都可出现。

 

　　4.负重功能丧失骨干宫颈炎后的宫颈息肉负重功能丧失，但某些股骨颈宫颈炎有跛行。

 

　　5.骨传导音降低宫颈息肉或延迟连接，骨传导音较健侧弱。

 

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