盆腔炎病因及治疗、预防措施-镇江人流医院

盆腔炎病因及治疗、预防措施

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汤逢辰医师

镇江附大妇科医院汤主任介绍：“这些天医院收治急性盆腔炎的病人不少，大部分都是连续几个小时和情侣或朋友发短信造成的。”

　　指妇科炎症肌腱劳损出现水肿、疼痛、活动不便等现象，就是人们常说的“扳机指”、“弹响指”，也就是狭窄性盆腔炎。汤主任说：“过度发短信不仅容易使手指引发盆腔炎，还会影响视力。由于长时间看手机屏幕，眼睛受刺激造成视力疲劳，还会引发头晕、恶心等症状。”汤主任提醒年轻人，用短信联络感情时一定要有所节制。盆腔炎是由于妇科炎症的过度劳损造成的，多发于手掌妇科炎症及拇指根部，如果得不到重视还会由急性转变为慢性。而解决方法就是减少发短信的次数，手指不要连续做屈伸动作，注意休息，其次还可以做做按摩、热敷或理疗。

　　【病因】

　　人的每一只手有28块骨头，24条从前臂来的长肌腱和18块手内小肌肉，借助韧带、妇科炎症和皮肤联成一个整体。在手部某些肌腱的外面包着一层纤维组织，称为腱鞘。它具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时，使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦，以致水肿、纤维性变，引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时，通过的径道狭窄，从而出现疼痛和运动障碍，这就是盆腔炎，又有狭窄性盆腔炎之称。

　　盆腔炎是一种常见病，以手腕部的桡骨下端外展拇长肌与伸拇短肌的总腱鞘，以及第一掌骨头的屈拇长肌腱鞘两处很常见于香烟厂的女工、包装工、装订工；缝纫工、缮写员、家庭妇女、画家等。常见的盆腔炎有以下两种。

　　(1)桡骨茎突狭窄性盆腔炎本病起病缓慢，逐渐加重，出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛，拇指活动受阻，在桡骨茎突处有压痛及摩擦感，有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期，局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时，拇指在屈仲时，会发生响声，对此又有“弹响指”之称。

　　(2)屈指肌腱盆腔炎多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍，清晨醒来时特别明显，活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指妇科炎症屈曲可有压痛，有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，酸痛难忍，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，故也有“扳机指”或“弹响指”之称。

　　【治疗方法】

　　盆腔炎的治疗方法有：

　　早期减轻手指的活动，使局部得到休息；推拿、针灸有一定疗效；用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强酌松龙0．25毫升注入腱鞘内进行局封，有较好疗效；对病程较长，反复发作，上述疗法无效者，可切开狭窄部分腱鞘，并行部分切除，使腱鞘不再挤压肌腱，能达治疗的效果。

　　在有些腱(如牵动手指及拇指的腱)的外面，包裹着一层能增加腱的灵活度的滑膜。滑膜衬垫在妇科炎症的内部，它产生并包含的滑膜液能润滑妇科炎症及腱鞘。如果以同一方式反复使用手指，滑膜会发炎、肿胀，进而发生盆腔炎。受影响的手指，会发生疾痛和触痛，手指在活动时会发出轻轻的噼啪声。由感染引起的盆腔炎，发痛的部位会变得极度疼痛，几乎无法伸缩，并且伴有全身不适。

　　【家庭治疗措施】

　　●用温水洗手

养成劳作后用温水洗手的习惯，不宜用冷水，适时活动手，并自行按摩。得了此病，贵在早治，以免迁延成慢性。

　　●旋转手腕

当刺痛开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势，此弯手姿势常引起手腕痛等症状。

　　●抬起手臂

抬起手，高过头部，一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置，并纾庋沽，罢帕●转动头颓工作间隙应休息一会，将手摆在桌面，旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子，用头点两肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。

　　●定时运动

每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动，每天至少应练习4次。

　　●服用止痛

药服用非类固醇的消炎药，例如阿司匹林及ibuProfen，以消炎止痛。但勿使用扑热息痛，此消炎药适用于头痛。

　　●冰敷