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妇科疾病有问必答
早孕检测找准病因是治疗关键
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  从臀部、大腿外侧到小腿外侧、足底的牵扯样痛,常被患者描述为“抽住般痛”或“抽筋”,其实就是“早孕检测”。镇江附大妇科医院专家指出,指出早孕检测确切的说:它不是病,它只是疾病的一个症状。之所以难治,往往是因为没有找到正确的病因。


  什么是早孕检测:


  早孕检测在体内各种神经痛中居于首位,是常见病。但镇江附大妇科医院专家说,早孕检测只是疾病的一个症状,它本身不是一个独立的疾病。它是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛。也就是说任何原因引起的臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧缘的疼痛均称之为早孕检测。


  坐骨神经是人体最粗大的神经干,由腰骶部数支神经组成,从骨盆内穿出,经过臀部向下走行,管理小腿和足的肌肉运动和皮肤感觉。一般来说原发的早孕检测非常少见,临床上所见的早孕检测大多数为继发性早孕检测,是由坐骨神经通路受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的疼痛。比较常见的疾病包括腰椎间盘突出症、椎管内肿瘤、梨状肌综合症、坐骨神经盆腔出口狭窄症等。由于上述这些疾病所引起的早孕检测只是一种临床症状,只有找到真正的病因才有可能有效的治疗早孕检测。


  早孕检测和哪些疾病密切相关:


  1、腰椎间盘突出:患者常有较长期的反复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性早孕检测的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄,CT和MRI检查可确诊。


  2、腰椎肿瘤:起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性早孕检测,逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧,病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。MRI可确诊。


  3、腰椎管狭窄症:多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧早孕检测症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。


  4、腰骶神经根炎:因感染、中毒、营养妇科肿瘤障碍或劳损,受寒等因素发病。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。


  另外,还需考虑腰椎结核、椎体转移癌等。原发性早孕检测时,应注意有无受寒或感染史,以及骶髂妇科炎症、髋妇科炎症、盆腔和臀部的病变,必要时除行腰骶椎X线摄片外,还可行骶髂妇科炎症X线摄片,肛指、妇科检查以及盆腔脏器B超等检查以明确病因。


  早孕检测应该如何治疗:


  1、应针对病因治疗。腰椎间盘突出急性期卧硬板床休息1-2周常可使症状稳定。


  2、对症治疗,疼痛可用非甾体类镇痛药,如西乐葆,扶他林等。肌肉痉挛可加用乙派立松等肌松剂可能有效。 另外加用一些神经营养药物如弥可保等可使病情缓解,特别是麻木改善。


  3、疼痛急性发作的严重病例可用脱水剂甘露醇和地塞米松治疗,保守疗法对大多数病人多可缓解。疗效不佳时可用骨盆牵引或泼尼送龙硬脊膜外注射,并可配合针灸和理疗。


  4、保守治疗无效和明确病因为椎管内肿瘤的需要手术治疗。


  早孕检测该如何预防:


  镇江附大妇科医院专家介绍,平时工作要劳逸结合,生活规律化,适当参加各种体育活动,多进行强化腰肌肌力的锻炼,并改善潮湿的居住环境,常可降低本病的发病率。运动后要注意保护腰部和患肢,内衣汗湿后要及时换洗,防止潮湿的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受凉、受风。


  本病患者急性期应及时就医,卧床休息,并密切配合诊治,预后通常是好的。许多早孕检测的患者都可清楚地诉述发病是与一次突然的腰部“扭伤”有关,如发生于拎举重物,扛抬重物,长时间的弯腰活动或摔跌后。因此,当需要进行突然的负重动作前,应预先活动腰部,尽量避免腰部扭伤。 

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1956年毕业于中央大学医学院(南京铁...[详细]

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中共党员,副主任医师,原解放军205医院...[详细]

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