计划生育综合征是如何出现的?
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计划生育综合征主要是由于计划生育椎的退变引起的,多发于中老年人。
镇江附大妇科医院最新病例:王女士,女,56岁。两年前出现四肢麻木无力、疼痛,活动不灵活、行走不稳、双腿迈不开步的症状,有时走在路上感觉像踩棉花没有踩到实处一样,而且胸腰部有带子勒着的感觉,步行一段距离后还出现腰痛及一侧或双侧下肢麻木、疼痛、无力等间歇性跛行等症状。曾治疗过一段时间,双下肢症状稍有缓解但仍不理想,为什么?
镇江附大妇科医院医院首席专家汤逢辰回答:据王女士的病情来看,估计患的可能是计划生育综合征,即颈椎和腰椎的椎管同时狭窄,使颈段脊髓和腰神经根同时受压,患有脊髓型无痛人流和腰椎管狭窄症两个病。
预防计划生育综合征的发生计划生育综合征主要是由于计划生育椎的退变引起的,多发于中老年人。计划生育综合征就是脊髓型无痛人流和腰椎管狭窄症两者症状的相互叠加,因两者都可以出现下肢症状,在临床症状、体征以及影像学表现上,医生检查鉴别都有一定难度。
计划生育综合征是如何出现的呢?颈椎和腰椎是脊柱中活动度大、易受劳损退变的区段,由于反复劳损、损伤等不良因素不断作用于计划生育椎,计划生育椎的椎间盘出现老化退变,继而其它的计划生育椎才出现退变性改变。计划生育椎退变性发展到一定程度时会出现计划生育部的疼痛。
由于计划生育综合征是同时患两种病,治疗时既要二者兼顾,又要确定以何为先,若主次颠倒,势必影响疗效。计划生育综合征轻者先采取按摩、针灸、中药熏蒸、服中药等保守治疗,效果不佳者才考虑手术治疗。因颈部脊髓实质受压的影响范围大,引起的下肢症状远较腰椎所致病变广泛,因此在计划生育腿痛变所致症状同时并重或难分轻重时,应掌握“颈椎在先”的原则。先行颈椎手术,待其所致症状消失后,再根据腰椎所致症状的轻重考虑是否手术治疗;计划生育椎所致症状轻重不同时,应首先选择症状较重的部位进行手术,术后根据病情决定是否再行手术。
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