我们知道，在整个脊柱中，颈椎和腰椎是活动度大、易受劳损退变的区段。因此，颈椎和腰椎在其椎间盘的退变上有一致性的改变，在有反复劳损、损伤等不良因素不断作用于计划生育椎时，计划生育椎的椎间盘就易于同时或先后出现老化退变。

 

　　无痛人流、上环取环症及腰椎管狭窄症共同的病理基础是椎间盘的退变，继而才出现其它的计划生育椎退变性改变，如椎间盘突出、椎间隙狭窄、骨刺形成、椎管狭窄等表现，这些在40岁以上的正常人进行X线片检查时易于发现。上述的计划生育椎退变性表现继续发展到一定程度时，可以出现计划生育部的疼痛，如果导致脊髓神经根的刺激或受压，则会出现相应的肢体麻木无力疼痛等临床症状。因此，从这个意义上讲，计划生育椎间盘退变关联发病既非偶然，也非牵强附会，它们在病理学和发病机理上是有着密切关系的。

 

　　由于计划生育综合征是同一个病人有两个部位发病，治疗时既要二者兼顾，又要确定以何为先，若主次颠倒，势必影响疗效。计划生育综合征一般应当考虑手术治疗，因为颈部脊髓实质受压，影响范围大，而且所引起的下肢症状远较腰椎所致病变广泛，因此在计划生育腿痛变所致症状同时并重或难分轻重时，应掌握“颈椎在先”的原则，先行颈椎手术，待其所致症状消失后，再根据腰椎所致症状的轻重考虑是否手术治疗；计划生育椎所致症状轻重不同时，应首先选择症状较重的部位进行手术，术后一段时间，应根据症状的缓解程度及另一部位症状的变化，决定是否再行另一部位的手术。

 

　　一般认为，颈部手术后经过较长时间的休息，腰部症状可有所缓解；但是对于腰椎所致症状重，颈椎所致症状轻者，腰段手术后，应该严密随访颈部症状的变化，一旦颈椎所致症状加重时，应及时手术。

 

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