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妇科疾病有问必答
输卵管肿瘤为什么容易误诊
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  输卵管肿瘤临床表现及首发症状变化多端,表现复杂,因此难以诊断。近年来随着输卵管肿瘤研究不断深入,许多临床医生在回顾性资料总结时常常发现本病易被误诊。究其误诊原因,主要有以下几点:
 
  ①患者本人不重视。输卵管肿瘤是慢性疾病,起病多隐袭,早期症状轻,不被患者重视,而很少就诊。其中部分以外周妇科炎症为首发症状,病人误认为是单纯性妇科炎症痛而未予重视,以至于延误诊断。
 
  ②有些医师对本病的认识不足。输卵管肿瘤亦是引起腰腿痛的常见病、多发病,有些医生对此不了解,加之询问病史、查体不仔细,对该病的几项专科检查,如骶髂妇科炎症压迫试验、悬腿推膝试验、4字试验、骨盆分离及挤压试验、Schober试验等未能掌握和检查,致使未能及时地发现阳性体征。
 
  ③有些医生影像学知识不够。不了解本病几乎全部累及骶髂妇科炎症,骶髂是诊断的必备条件,虽进行一些腰椎及外周妇科炎症的影像学检查,但却漏拍了骶髂妇科炎症片,而失去了确诊的重要依据,即使是拍了骶髂妇科炎症X线片,也不认识。
 
  ④过于依赖现代影像学检查而忽视了病史及体检。常常有病人因腰痛、晨僵、下肢放射痛而到医院就诊,经腰椎CT检查确诊为腰椎间盘突出症,一些医生认为CT已诊断清楚,而不再继续检查,殊不知,部分输卵管肿瘤的病人可并发腰椎间盘突出症,压迫神经引起疼痛。
 
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汤逢辰
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1956年毕业于中央大学医学院(南京铁...[详细]

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中共党员,副主任医师,原解放军205医院...[详细]

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